Что такое лютеиновая фаза у женщин и на какой день приходится

Ежемесячно в организме женщины происходят определённые гормональные изменения. Они возникают в менструальном цикле, который в репродуктивном возрасте имеет несколько фаз Одна из них называется лютеиновая фаза. Процессы, происходящие в этот период, оказывают большое влияние на формирование яйцеклетки и её оплодотворение.

Менструальный период

Процесс подготовки организма к началу оплодотворения яйцеклетки у девушек начинается в разном возрасте. Фаза менструального цикла состоит из нескольких частей:

1. Непосредственно менструация.
2. Фолликулярный цикл.
3. Овуляция.
4. Лютеиновая фаза (ЛФ).

У всех женщин длина цикла состоит из различного количества дней. Но в среднем это происходит за 21−23 дня. В первую очередь это зависит от гормонального фона, силовых нагрузок, общего состояния организма.

Наиболее болезненная 1 фаза, связанная с кровотечением, которое может быть обильным или не очень. После прекращения кровотечения наступает фолликулярный цикл, при котором происходит синтез гормонов. В этот период яичники вырабатывают эстроген, что приводит к обновлению верхнего слоя матки.

Примерно через две недели образуется круглое или грушевидное тело — фолликул, в котором формируется яйцеклетка. В период овуляции фолликул разрушается и освобождает яйцеклетку, которая начинает движение к матке. Яйцеклетка живёт всего двое суток, всё это время она ждёт оплодотворения.

Период между овуляцией и менструальным кровотечением называется лютеиновой фазой. Что это такое, в чём состоит её функция и задача, это должны знать семейные пары, планирующие рождение ребёнка.

Формирование жёлтого тела

Лютеиновая фаза у женщин — это всего лишь период от овуляции до менструации. Продолжительность её составляет 12−16 дней. За этот период организм женщины подготавливается к беременности. Фолликул, который содержал яйцо до овуляции, меняется на жёлтое тело. Основная задача его состоит в освобождении гормона прогестерона, стимулирующего рост или утолщение подкладки матки.

После овуляции образуется железа внутренней секреции (жёлтое тело). Название своё оно получило из-за цвета содержимого в нём. Создание тела из клеток фолликула яичника происходит в лютеиновую фазу.

Под действием прогестерона слизистая матки готова принять оплодотворённую яйцеклетку. Если этого не произошло, то железа в последующие дни уменьшается в размере, а затем преобразуется в рубцовую ткань. Прогестерона в таком случае вырабатывается меньше и меньше, и в результате начинается менструация.

Если оплодотворение произошло, то жёлтое тело под влиянием гормона становится активным и в течение нескольких недель вырабатывает прогестерон. Этот гормон делает подкладку матки более толстой, создавая этим условия для беременности. Жёлтое тело остаётся до тех пор, пока прогестерон не начнёт вырабатываться плацентой.

Продолжительность лютеинового периода

Многих женщин и девушек интересует вопрос, как определить лютеиновую фазу. Длительность её у каждой женщины индивидуальна. В среднем она составляет от 12 до 14 дней. Когда она начнётся, зависит от продолжительности менструального цикла. При коротком цикле в 28 дней период начинается в среднем с тринадцатого дня, а при более длинном цикле в 31 день ожидается с 18-го дня.

Продолжительность лютеиновой фазы тесно связана с овуляцией. В это время до следующего менструального цикла увеличивается температура тела. Женщины, контролирующие свой период температурным методом, замечают её увеличение на 0,3−0,5 градуса. Тесты на овуляцию также помогут определить начало фазы.

Температурный метод

При этом способе определяется базовая (или базальная) температура тела. Измеряют температуру в одно и то же время по утрам, не менее чем после шестичасового сна. Обычно она повышается до овуляции. Существуют базовые стандарты ВОЗ для проведения этого метода:

• если происходит овуляция, температура будет увеличиваться в течение 48 часов;
• в течение трёх последовательных дней должно быть увеличение её на 0,2 градуса от предыдущих 6 дней;
• если уровень температуры остаётся неизменным на протяжении всего цикла, маловероятно, что овуляция произошла.

В здоровом организме в лютеинизирующей фазе повышенная температура занимает 13−14 дней цикла. Перед началом менструации она снова падает.

Длина ЛФ содержит информацию об уровне прогестерона. Если её продолжительность меньше 10 дней, то организм не может произвести достаточное количество гормона.

Дефицит прогестерона имеет несколько причин:

• гормональные расстройства;
• заболевания щитовидной железы;
• избыточный вес;
• анорексия;
• увеличенная физическая нагрузка;
• возраст;
• стресс.

Протестировать уровень прогестерона можно в середине ЛФ, когда концентрация его в крови самая высокая. Это бывает в период фазы создания жёлтого тела.

Короткий секреторный цикл

Значение лютеинового периода в менструальном цикле очень велико. Важно, чтобы все процессы проходили в строго определённой последовательности. Сокращение или увеличение временного промежутка одной из фаз указывает на проблемы с деторождением.

Нарушения в жёлтом теле означают низкую выработку прогестерона, а значит, определяют и короткий период ЛФ. Завершение лютеиновой фазы раньше времени влияет на процесс образования эпителия. В этом случае плацента не сможет созреть, даже если оплодотворённая яйцеклетка была прикреплена к матке. Это приводит к выкидышу или бесплодию.

Основные признаки проблемной ситуации:

• продолжительное кровотечение во время менструации и нарушение цикла;
• выкидыш;
• неспособность забеременеть;
• затяжные мажущие выделения.

Неполноценность, краткость лютеинового периода — самая распространённая причина женского бесплодия.

Диагностика короткой ЛФ

Если возникают проблемы с невозможностью зачатия, то первый шаг, который необходимо сделать — определить, вызвано ли бесплодие коротким лютеиновым периодом. Для этого сдаются анализы крови на проверку гормонов:

• фолликулостимулирующего, отвечающего за функцию яичника;
• лютеинизирующего, вызывающего овуляцию;
• прогестерона, стимулирующего рост прокладки матки.

А также можно провести УЗИ таза, чтобы изучить толщину маточной прокладки, состояние матки и её шейки, фаллопиевых труб. Врач может порекомендовать биопсию слизистой оболочки матки, взятой за 1−2 дня до начала менструального цикла.

Нарушения в работе женских органов можно определить по наблюдениям за базовой температурой. Разница показателей между основными циклами укажет на продолжительность ЛФ.

Восстановление репродуктивной функции

Отклонения в функциях детородных органов у женщины не появляются сами по себе. Они, как правило, свидетельствует о наличии определённых проблем. Первоначально необходимо установить причину лютеиновой недостаточности, а затем назначить общую терапию. В большинстве случаев назначается лечение, направленное на восстановление гормональной системы. Выписываются препараты, снижающие выработку андрогенов и пролактинов.

Если причина скрыта в снижении функций слизистой оболочки матки из-за воспалительных заболеваний и операций, то назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Большую пользу принесёт санаторное и физиотерапевтическое лечение. Уменьшение физической активности, общеукрепляющая терапия, здоровый образ жизни также помогут в восстановлении функций репродуктивных органов.

Правильное определение всех фаз женского цикла и контроль за их состоянием позволят сохранить здоровье на долгие годы. Внимательное наблюдение за менструальным циклом поможет спланировать беременность и повысит шансы на благополучное зачатие.