Содержание:
Выскабливание полости матки — это разновидность хирургической операции. Такое вмешательство обычно выполняют под общим наркозом. Целью операции может быть удаление замершей беременности или диагностика некоторых гинекологических заболеваний.
Вне зависимости от целей в первые дни у женщины появляются выделения после выскабливания полости матки. Они могут носить физиологический или патологический характер.
Показатели нормы
Появление выделений из матки после хирургического вмешательства — процесс естественный и закономерный. Поскольку во время выскабливания удаляется функциональный слой эндометрия (внутренней оболочки матки), на этом месте остается кровоточащая рана. Матка после диагностического выскабливания кровит всегда. Характер кровотечения после операции в норме не отличается от такового во время менструации.
Выделения после выскабливания матки появляются сразу же. Интенсивность их может быть разной — от скудного кровомазания до обильного кровотечения. Продолжительность зависит от объема хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей организма женщины.
Нормальные выделения из матки имеют следующие особенности:
- Умеренную интенсивность.
- В составе их преимущественно свежая кровь.
- Без неприятного запаха.
- Постепенно кровь сменяется более светлыми сукровичными выделениями.
- Далее количество сукровицы понемногу уменьшается.
- Еще через несколько дней мазня полностью прекращается.
- Выделения могут сопровождаться несильными тянущими болями в нижней части живота. Боль может отдавать в поясницу. Причиной этих болей является сокращение мускулатуры матки.
Если послеоперационный период протекает по описанному «сценарию» — это признак того, что заживление происходит нормально.
Продолжительность выделений
От состояния организма будет зависеть, сколько идут выделения после выскабливания. Если чистка была сделана по всем правилам и восстановление происходит нормально, общая длительность не превышает 10 дней. Когда выскабливание проводится накануне менструации, длительность кровотечения примерно равна таковой при месячных. Обычно в таких случаях мажет не более 5—6 дней.
Если процедура проводилась в цервикальном канале матки, выделения будут совсем кратковременными. Если кровотечение длится слишком долго (более 10—20 дней), это может свидетельствовать о нарушении гормонального баланса в организме женщины.
Отсутствие кровотечения
Иногда случается и так, что после выскабливания полости матки кровянистые выделения не появляются совсем. Этот признак является неблагоприятным и должен насторожить как медицинского работника, так и саму женщину.
Причиной того, почему нет выделений, могут стать сгустки крови, которые образуются в полости матки (гематометра). Иногда на шейке образуется кровоподтек, который нарушает нормальный отток жидкого содержимого из полости.
Очень часто присоединяется воспаление, тогда у женщины усиливаются тянущие боли в животе, повышается температура, ухудшается общее самочувствие.
Такие изменения требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Причины и признаки патологии
Выделения из полости матки могут носить патологический характер. Такие изменения могут быть обусловлены:
- Наличием заболеваний органов мочеполовой сферы.
- Нарушением правил асептики и антисептики при выскабливании и в послеоперационном периоде.
- Плохим качеством выскабливания.
- Недостаточным количеством удаленного эндометрия.
Распознать патологические выделения можно по характерным признакам. К их числу относятся следующие изменения:
- Кровотечение носит массивный характер даже спустя несколько часов после чистки (женщине требуется более 1 прокладки в час).
- Выделения приобретают резкий неприятный запах.
- Внешне они становятся похожи на мясные помои. Такие признаки говорят о присоединении инфекции и развитии воспалительного процесса.
- Кровомазание может внезапно прекратиться при образовании гематометры.
- Изменяется общее состояние женщины: повышается температура, развивается слабость и недомогание. Может наблюдаться тошнота и рвота.
- Пациентка ощущает сильную схваткообразную боль внизу живота.
- Постепенно боль может распространиться на весь живот и отдавать в поясницу, бедра и промежность. Боль невозможно купировать приемом спазмолитических препаратов.
- При затяжном кровотечении развивается анемия.
Одним из наиболее серьезных осложнений после чистки является маточное кровотечение. Оно может развиться, если у женщины нарушена свертывающая система крови. Такое кровотечение отличается большей интенсивностью и продолжительностью. Оно может представлять серьезную угрозу здоровью и жизни женщины.
Лечение осложнений после чистки
Если у женщины появляются патологические выделения после диагностического выскабливания полости матки, она должна быть госпитализирована в гинекологический стационар. Врачи проведут обследование и назначат соответствующее лечение:
- Чаще всего проводится повторное выскабливание.
- При развитии воспалительного процесса назначаются антибактериальные препараты.
- При нарушении гормонального баланса требуется консультация гинеколога-эндокринолога, который проведет соответствующую коррекцию.
- Для остановки кровотечения назначают лекарственные средства, сокращающие мускулатуру матки (Окситоцин).
- Если у пациентки развивается анемия, рекомендовано усиленное питание. В рацион нужно включить говяжью печень, телятину, гранаты и гречку.
Снизить риск послеоперационных осложнений можно, если провести выскабливание с помощью гистероскопа. Этот прибор позволяет врачу увидеть полость матки изнутри, оценить ее состояние и провести процедуру максимально качественно и без лишней травматизации.